| เรื่องที่ | HCB2 |
| ประเภท | Health Centre base |
| ชื่อเรื่อง | โครงการศึกษาวิจัยต้นทุนของสถานบริการสาธารณสุขในชนบท |
| ชื่อผู้แต่ง | คนองยุทธ์ กาญจนกูล, วชิรพันธุ์ จันทมาศ, เรณู สุขารมณ์ |
| ที่มา | รายงานการศึกษาวิจัย, กองแผนงานสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข, โดยได้รับทุนสนับสนุนจากองค์การอนามัยโลก |
| ปีที่ทำ | ปีงบประมาณ 2523(1 ตุลาคม 2522 30 กันยายน 2523) |
| บทคัดย่อ | N/A |
| วิธีการศึกษา | การวิจัยนี้มุ่งเน้นการหาต้นทุนรวมทั้งหมด
และต้นทุนต่อหน่วยกิจกรรม
ในปีงบประมาณ 2523
ของสถานบริการระดับอำเภอลงไปโดยเลือกสุ่มตัวอย่างโดยวิธีพิจารณาเลือกตามความเหมาะสมด้วยหลักเกณฑ์ที่สะท้อน สภาพของสถานบริการที่จะมีผลกระทบต่อระดับของต้นทุนได้ใกล้เคียงที่สุด การดำเนินการหาต้นทุนจะประกอบด้วยขั้นตอน ดังนี้
|
| วิธีคิดค่าเสื่อมราคา | ค่าเสื่อมราคาประจำปีใช้เกณฑ์การพิจารณาตามที่สำนักงบประมาณกำหนดไว้
โดย อาคารสิ่งก่อสร้าง มีอายุการใช้งาน 20 ปี ค่าเสื่อมราคาปีละ 5% เฟอร์นิเจอร์และครุภัณฑ์ทางการแพทย์ มีอายุการใช้งาน 10 ปี ค่าเสื่อมราคาปีละ 10% ยานพาหนะ มีอายุการใช้งาน 5 ปี ค่าเสื่อมราคาปีละ 20% |
| วิธีการกระจายต้นทุน | ในโรงพยาบาลอำเภอใช้วิธี Step Down Method ส่วนสถานีอนามัยจำแนกต้นทุนโดยวิธีพิจารณารายกิจกรรมโดยคิดเป็นร้อยละของค่าใช้จ่ายที่ใช้ไปในกิจกรรมต่างๆ |
| ผลการศึกษา |
สัดส่วนค่าแรง ต่อ ค่าวัสดุ ต่อ ค่าลงทุน, ต้นทุนต่อหน่วยบริการ. จำนวนหน่วยบริการของหน่วยงาน, วันป่วยเฉลี่ย
ตารางต้นทุนต่อหน่วยโดยเฉลี่ย
| กิจกรรม | รพอ. |
สอ./สผอ. |
| รักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก/ครั้ง | 53 |
23 |
| รักษาพยาบาลผู้ป่วยใน/วันไข้ | 182 |
- |
| รักษาพยาบาลผู้ป่วยใน/ราย | 508 |
- |
| ทันตกรรม/ครั้ง | 55 |
- |
| ให้ภิคุ้มกันโรค/ครั้ง | 10 |
4 |
| บริการวางแผนครอบครัว/ครั้ง | 22 |
30 |
| การอนามัยโรงเรียน/ครั้ง | 10 |
9 |
| การสุขาภิบาลสิ่งแวดล้อม/ครั้ง | 746 |
53 |
| การออกเยี่ยมบ้าน/ครั้ง | 38 |
26 |
| การดูแลก่อนคลอด/ครั้ง | 53 |
30 |
| การดูแลหลังคลอด/ครั้ง | 215 |
23 |
| การโภชนาการ/ครั้ง | 145 |
34 |
| การนิเทศงาน/ครั้ง | 2,369 |
49 |
ตารางแสดงการเปรียบเทียบอัตราร้อยละของประเภทรายจ่ายกับต้นทุนรวมในโรงพยาบาลอำเภอ
| รพอ. | ค่าแรง(%) |
ค่าวัสดุ(%) |
ค่าลงทุน(%) |
ต้นทุนรวม (บาท) |
| ขนาด 60 เตียง | ||||
| 1. รพส. ธาตุพนม | 35.4 |
41.8 |
22.8 |
4,043,861 |
| 2. รพอ. พนัสนิคม | 23.9 |
53.3 |
12.8 |
9,055,202 |
| ขนาด 30 เตียง | ||||
| 3. รพอ. จอมทอง | 40.2 |
37.1 |
22.6 |
2,884,357 |
| 4. รพส. ท่าบ่อ | 37.7 |
43 |
19.3 |
4,719,993 |
| 5. รพอ. พนมสารคาม | 42.9 |
40.1 |
17 |
3,950,351 |
| 6. รพส. ฉวาง | 40.6 |
39.5 |
19.9 |
4,057,401 |
| ขนาด 10 เตียง | ||||
| 7. รพอ. วัฒนานคร | 40.1 |
43.7 |
16.2 |
1,959,218 |
| 8. รพอ. หัวไทร | 39.2 |
42.3 |
18.5 |
1,586,198 |
| 9. รพอ. สา | 58.3 |
27.4 |
14.3 |
1,253,418 |
ตารางแสดงการเปรียบเทียบอัตราร้อยละของประเภทรายจ่ายกับต้นทุนรวมใน สอ.สผด.
| สอ. / สผด. | ค่าแรง(%) |
ค่าวัสดุ(%) |
ค่าลงทุน(%) |
ต้นทุนรวม (บาท) |
| 1. สอ. แม่ก๊า | 45.0 |
28.6 |
25.9 |
98,022 |
| 2. สอ. บ้านกลาง | 53.6 |
35.1 |
11.3 |
116,577 |
| 3. สอ. ถึมตอง | 47.0 |
36.9 |
16.1 |
142,627 |
| 4. สอ. เมืองจัง | 49.7 |
29.3 |
21.0 |
62,738 |
| 5. สอ.เกาะขนุน | 65.8 |
18.3 |
15.9 |
78,114 |
| 6. สอ. ประจันตคาม | 70.1 |
16.5 |
13.4 |
146,773 |
| 7. สผด. แสนภูดาษ | 31.4 |
52.4 |
16.2 |
71,930 |
| 8. สผด. ศาลานเรศวร | 63.2 |
22.9 |
13.9 |
73,559 |
| 9. สอ. บ้านโคก | 50.7 |
26.8 |
22.5 |
100,738 |
| 10. สอ. โคกสวาย | 38.4 |
41.1 |
20.5 |
132,242 |
| 11. สผด.มาบกราด | 37.8 |
47.9 |
14.3 |
64,919 |
| 12. สผด. สังข์สงยาง | 28.2 |
43.7 |
28.1 |
64,353 |
| 13. สผด. ท่าเรือ | 66.3 |
21.3 |
12.4 |
132,637 |
| 14. สผด. โพธิ์เสด็จ | 61.0 |
25.9 |
13.1 |
78,118 |